2008年のリリース以来、世界中の何千もの歯科技工所で使用されている歯科用CAD CAMソフトウェアです。ここ数年の間に、かなりの改良も加えられています。
この記事では、3Shapeデンタルシステムの主要なワークフローの1つであるインプラントブリッジCADワークフローについて説明します。開発者が懸命にソフトウェアを微調整している一方で、変更の功績の多くは、私たちと協力して変更を行った多くの歯科技工士にもあります。
デンタルシステムのワークフローの1つに、インプラントブリッジの設計があります。最も困難な適応症のひとつであるインプラントブリッジの設計は、歯科技工所とソフトウェアメーカーの双方にとって、無数の課題をもたらす可能性があります。
「インプラントブリッジは気の弱い人には向きません。幾何学的に、それを構築するのは非常に難しい作業です。
と、Rafael Galiakberow(Principal Product Manager)は言います。
デンタルシステム・プリンシパル・プロダクト・マネージャーのRafael Galiakberowが、デンタルシステムの新機能を説明するために彼の専門知識を貸してくれました。.
インプラントブリッジの設計ワークフローの詳細
ワークフローに加えられた最初の重要な変更のひとつは、CADが解剖学のステップから始まるようになったことです。以前は、インプラントのエマージェンシープロファイルはワークフローの途中にありましたが、現在は最後に移動しています。
インプラントブリッジのワークフローでは、エマージェンスプロファイルが作成される前に、解剖学的構造が完成します。
これらの変更は、歯科技工士のアドバイスに基づいて行われました。インプラントブリッジのワークフローは、現在では義歯の設計戦略に近いものとなっています。義歯のワークフローと同様に、レイヤーアプローチを使用します。これによって、修復の各部分に個別に対応し、すべてを組み合わせることができます。
つまり、ワークフローの最初のステップでは、アーチ内のクラウンを調整します。その後、コネクターや歯肉を作製し、ブリッジを一体化することができます。ワークフローの最後に、すべてのエマージェンスプロファイルが最終設計に調整されますが、これは1つのステップで行うことができます。つまり、アナトミーと歯肉は組み合わされ、最後にエマージェンスプロファイルに接続されます。
それはまるでパイのようなもので、さまざまな層があります
Rafael Galiakberow: 「ワークフローをパイ作りに例えることができます。一番上の層は歯です。第2層は歯肉（該当する場合）、最終層はアバットメントとエマージェンスプロファイルです。すべてはつながっていて、予測可能なことなのです」。
インプラントブリッジのワークフローに加えられたその他の重要な変更点には、設計プロセスのすべてのステップでスカルプトツールを利用できるようにしたことや、顔などのスキャンを追加できるようにしたことなどがあります。
3Shapeは、歯科設計ソフトウェアのさまざまなワークフローの調整に取り組んできました。 単冠であろうと、フルマウス・インプラント・ブリッジであろうと、歯科技工士が同じステップを踏んで、同じツールを使用できるようにすることで、ブリッジやインプラント・ブリッジのような複雑な技工物にもできるだけ簡単に切り替えられるようにしたいと考えています。
「私たちのワークフローはすべて、従来のワークフローを模倣するように設計されていますが、いくつかの重要な違いがあります。ワークフローをより速く、より予測しやすく、より簡単にする違い」、
と、Rafael Galiakberow(Principal Product Manager)は言います。
ここ数年の3Shapeインプラントブリッジのワークフローの変更により、歯科技工士に5～6時間かかっていた従来のワークフローが、3Shape Dental Systemでは60～90分に短縮されました。
インプラントブリッジワークフローの5つの大幅な改善
1. スマイルコンポーザーのステップで、歯がインプラントに接続されなくなります - これにより、より簡単に歯のアーチを設定することができ、ワークフローの開始時に、接続されたチューブやエマージェンスプロファイル、または個々のクラウン上の位置決め方法を気にする必要がなくなります。これにより、修復物の間または修復物の外側に埋入されたインプラントの取り扱いが非常に容易になります。
2. 歯肉の設計は現在、第2ステップです。歯がエマージェンスプロファイルに接続されなくなったため、義歯の設計ワークフローから歯肉モジュールを追加しました。これにより、インプラントブリッジの審美的な歯肉デザインを提供し、時間を節約することができます！
歯肉デザインの定義済み設定は、選択したパラメータに調整することができ、デザインの編集はスカルプトツールで行うことができます。
3. ブリッジをカスタマイズし、第二層構造のための準備を作成します。 旧バージョンのデンタルシステムでは、例えば、トップキャップを作成し、歯の解剖学的形状に合わせて調整することができます。また、アナトミカルトップキャップのオプションをオフにすると、標準的なアバットメントのようになります。切り返しのオプションも選べます。
これにより、シングルアバットメントのようなアナトミカルカットバックのアバットメントが実現し、インプラントブリッジのタイプに応じてデザインを簡単に調整することができます。
4. 最終調整を行い、エマージェンスプロファイルと接続します。 前述したように、インプラントの開口部を維持し、前のステップで調整しないために、このステップはワークフローの最後に移動しました。 これによりワークフローが大幅に簡素化されます。すでに結合されているブリッジに出現プロファイルを接続することで、中間処理の多くを除外することができます。
また、すべてのプロファイルをワンステップで作成できるため、設計の全体像を把握し、最適な接続を選択することができます。
5. ブリッジの舌側と口蓋側にネジ穴を作成します。 デザインが確定したら、アップデートされたネジ穴機能により、ブリッジの舌側または口蓋側に開口部を設けることができ、より審美的な仕上がりになります。
修復のプロデュースができるのは、あなたが受けた印象だけです
ワークフローが刷新されたことで、デンタルシステムを使用したインプラントブリッジの設計がより簡単かつ迅速になっただけでなく、スムーズに動作するソフトウェアは、3Shapeが歯科技工士が直面する可能性のあるその他の課題を特定するのにも役立ちました。
より興味深い発見のひとつは、歯科技工士が設計時に経験するエラーの多くは、光学印象スキャンファイルにまで遡ることができるということです。
歯科技工士は、設計ワークフローの途中で突然エラーメッセージが表示されたり、ソフトウェアがクラッシュしたりすることがあります。その上、多くの人がこの問題をソフトウェアのバグだと混同しています。しかし、エラーの原因となっている可能性が高いのは入力データです。
デンタルシステムでは、受信したスキャンをより適切に管理し、整列させることができます。
Rafael Galiakberow:「TRIOSや3Shape・歯科技工所・スキャナーのスキャンでは問題は少ないのですが、自社製スキャナーでも、スキャン手順が最適でないために問題が発生することがあります。第三者によるスキャン、特に口腔内スキャンでは、ジオメトリーの欠陥がしばしば原因となります。最初から正しくスキャンすることは、ワークフロー全体にとって良い投資です。
今後のデンタルシステムソフトウェアのリリースにおいて、より優れたスキャン管理とアライメント機能は、開発チームの大きな目標の一つです。
スキャンを修復し、ライブラリをインプラントするツール
3Shapeは最新のデンタルシステムソフトウェアにスキャンデータの管理に役立つツールをいくつか追加しましたが、歯科医院側でスキャン品質をチェックし管理することで、多くの問題を回避できることが分かりました。スキャンのエラーは見つけにくいものです。
トリミングが不十分なためにスキャンデータに残ったメッシュの浮きは、バーチャル咬合器や印刷では悪夢となります。アーティファクト、オーバーラップや分割スキャン、穴、湿気や反射による表面ノイズも、設計ワークフローを混乱させ、ソフトウェアのアルゴリズムを失敗させる原因となります。
これを解決するために、デンタルシステムはワークフローに上顎と下顎のスキャン精製のステップを追加しました。このソフトウェアは、スキャンを開始する前に問題を分析し、表示します。このソフトウェアは通常、クリックするだけでこれらの問題を修復できます。
清潔に保つことが大切
さらに、別の入力模型、たとえばライブラリにあるインプラントシステムの部品に欠陥のあるジオメトリがある場合、これもソフトウェアエラーの原因になります。3Shapeデンタルシステムに持ち込まれるすべての材料、インプラントライブラリ、.DMEファイルには余分なファイルが含まれています。素材ファイルやインプラントライブラリファイルが多すぎると、ソフトウェアやパフォーマンスの低下を招きます。読み込む必要があるファイルが多ければ多いほど、デンタルマネージャー、オーダーフォーム、コントロールパネルなど、デンタルシステムの主要部分の読み込みや、設計された症例の保存に時間がかかります。そのため、3Shapeは歯科技工所にリブ ラリーの継続的なバックアップとクリーニングを 奨励しています。
3Shapeでは、歯科技工士が日常業務に関係のないインプラントシステム一式または個々のアバットメントキットを削除することを推奨しています。
3Shape・アカデミーのチームが、ソフトウェアとストレージのクリーンアップ方法に関する素晴らしいチュートリアルを掲載しました。
デンタルデザインのキャッシュ
インプラントブリッジワークフローとデンタルシステム全般におけるもう一つの重要な変化は、ワークフローの柔軟性です。ソフトウェアが作業をキャッシュするようになったので、何かを変更する必要があっても、最初からやり直す必要がなくなりました。
デンタルシステムのワークフローの多くはガイド付きです。そのため、ソフトウェアはあなたが何をしているかを知る必要があります。しかし、設計の途中で、アーチ内のすべての歯に十分なスペースがないことに気づき、小臼歯を取り除きたい場合、旧バージョンのデンタルシステムでは、最初からやり直さなければなりません。もう大丈夫です。このスピードアップのために機能が改善されました。
デンタルシステムの最新バージョンでは、歩数をキャッシュし、素早く再計算できるようになっています。これが今のデフォルトです。
最新バージョンへのアップデートが重要な理由
Rafael Galiakberow:はこう締めくくります：「3Shapeデンタルシステム、特にインプラントブリッジのワークフローとその安定性に期待しています。歯科技工士の皆さんには、最新バージョンにアップデートするか、イベント会場でデモを受けることをお勧めします。最新バージョンの評判は非常に良く、その成功の多くは、開発中に歯科技工士から得たサポートによるものです。"
デンタルシステムは、関係当局に登録された医療機器であり、データ送信方法においてHIPAAに準拠しています。
